Утверждены

Приказом ФГБУ санаторий «Глуховская»

Минздрава России от 09.01.2023 №31

 

ПРАВИЛА ПРЕБЫВАНИЯ
В ФГБУ САНАТОРИЙ «ГЛУХОВСКАЯ» МИНЗДРАВА РОССИИ
 

1.    Общие положения

 

1.1. Настоящие Правила определяют порядок приема и пребывания отдыхающих в ФГБУ Санаторий «Глуховская» Минздрава России (далее – Санаторий).
1.2. Правила разработаны в соответствии со ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011г.№ 323-ФЗ, с Федеральным законом от 07 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», Федеральным законом от 10.07.2001 № 87-ФЗ «Об ограничении курения табака», Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».
1.3. Санаторий предоставляет отдыхающим медицинскую помощь, в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов, направленную на активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления и восстановление и (или) компенсацию функций организма, нарушенных вследствие хронических заболеваний, операций, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации.
1.4. Настоящие правила регламентируют порядок приема и выписки пациентов, отношения медицинского и обслуживающего персонала с пациентами, их взаимные права и обязанности, ответственность.

2. Порядок приема и выписки пациентов

2.1. Прием пациентов в санаторий и их регистрация и размещение осуществляется круглосуточно: сотрудниками медицинской регистратуры (с 8.00 до16.00) в рабочие дни и дежурным врачом (с 16.00 – 8.00) в рабочие дни и круглосуточно – в выходные и праздничные дни.
2.2. В санатории на платной основе организована услуга трансфера от железнодорожной станции Аксаково согласно действующему прейскуранту. По вопросу предварительного заказа трансфера необходимо обращаться в медицинскую регистратуру по телефону (34786)2-03-18.
2.3. При поступлении в санаторий пациент должен представить:
2.3.1.    Заполненную санаторно-курортную путевку с указанием даты заезда;
2.3.2.  Санаторно-курортную карту форма 072/у, утвержденную приказом Минздрава РФ № 834н от 15.12.2014.
2.3.3. Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными, в том числе с больными новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в течение предшествующих 14 дней (справка об эпидемиологическом окружении), выданную медицинской организацией не позднее, чем за 3 дня до отъезда.
2.3.4. Выписку из медицинской карты стационарного больного, подписанная заведующим отделения и лечащим врачом, в которой должны быть отражены:
 а) клинический диагноз основного и сопутствующих заболеваний, группа диспансерного учета, группа инвалидности;
б) характеристика клинического течения туберкулезного процесса с указанием даты начала заболевания и динамики клинического течения (дат обострений, рецидивов); в) данные обследования (клинические анализы крови, мочи, мокроты, бактериологические анализы, рентгенологические исследования органов дыхания, ЭКГ, биохимические исследования).
2.3.5. Данные рентгенологического обследования (сроком давности не более 6 месяцев).
2.3.6. Справку об обследовании на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты В и С, сифилис (сроком давности не более 3-х месяцев).  
2.3.7. Копию учетной формы N 01-ТБ/у - "Медицинская карта лечения больного туберкулезом", утвержденной приказом Минздрава России от 13.02.2004г. № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза» (приложение N 1) для пациентов, направленных на санаторно-курортное лечение для продолжения основного курса полихимиотерапии.
2.3.8. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность граждан в соответствии с приказом Министерство здравоохранения Российской Федерации от 1 сентября 2020 г. N 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»: листок нетрудоспособности, выданный  противотуберкулезным учреждением на период санаторно-курортного лечения, при направлении больных туберкулезом на лечение в случае, когда санаторно-курортное лечение заменяет стационарное лечение, а также на долечивание после стационарного лечения. Листок нетрудоспособности оформляется (открывается) и подписывается лечащим врачом и председателем врачебной комиссии до отъезда гражданина на санаторно-курортное лечение (долечивание) и продлевается врачебной комиссией Санатория на весь период лечения, долечивания и проезда.
2.3.9. Справку с места работы о продолжительности очередного оплачиваемого отпуска не менее 24 дней, для лиц, имеющих профессиональный контакт с больными туберкулезом. 
2.4. Санаторий имеет право отказать в приеме пациентам, если при приеме выявлены нарушения в оформлении документов, удостоверяющих личность, отсутствует путевка и/или санаторно-курортная карта, а также отсутствуют законные основания для получения санаторно-курортного лечения на бюджетной основе.
2.5. Санаторий не принимает на лечение пациентов, имеющих противопоказания для санаторно-курортного лечения согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.09.2020г. № 1029н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения» и приказу Министерства здравоохранения и медицинской промышленности  Российской Федерации от 19.07.1996г. № 291 « О совершенствовании санаторно-курортной и реабилитационной помощи больным туберкулезом».
2.6. Путевка действительна с указанной в ней датой заезда, не может быть передана другому лицу или разделена между несколькими лицами.
2.7. При поступлении в санаторий на пациента заводится электронная медицинская карта стационарного больного. Лично в руки пациент получает санаторную книжку, являющуюся документом, подтверждающим нахождение и лечение пациента в санатории, в которую вносятся сведения медицинского характера, назначенное лечение, проставляются отметки о прохождении лечения.
2.8. Кроме того, пациента при приеме на лечение обязан ознакомится с Правилами пребывания пациентов в ФГБУ санаторий «Глуховская», распорядком дня под подпись, листок ознакомления хранится в медицинской карте больного. Также пациент дает согласие на обработку персональных данных.
2.9. В территориальные органы Министерства внутренних дел Российской Федерации в установленном порядке передаются сведения о регистрации и снятии с регистрационного учета граждан по месту пребывания.
2.10.  Срок лечения пациентов в санатории устанавливается в течение 3 дней, после проведенного обследования по решению Врачебной комиссии согласно положениям приказа Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.07.1996г. № 291 «О совершенствовании санаторно-курортной и реабилитационной помощи больным туберкулезом».
2.11. Пациенты, прибывшие ранее указанного срока, могут быть размещены в санатории только при наличии свободных номеров за счет личных средств.
2.12. Размещение в санатории пациентов производится 1-3 человека в номер.
2.13. По желанию пациента, получающим лечение и оздоровление на бюджетной основе, представляется возможность улучшения условий проживания повышенной комфортности, согласно прейскуранту предоставляемых услуг, который предполагает собой доплату за каждый день проживания.
2.14. Вход на территорию санатория осуществляется по предъявлению санаторной книжки. Сотрудники службы безопасности, осуществляющих охрану санатория вправе выяснять у лиц, находящихся на территории санатория, цель их прибытия, не допускать проникновения посторонних лиц на территорию санатория.
2.15. Перед выпиской пациенту необходимо подписать обходной лист в санаторной книжке о сдаче товарно-материальных ценностей, что является основанием для выдачи пациенту по окончании лечения выписного эпикриза и документов, подтверждающих временную нетрудоспособность.
2.16. В случае необходимости досрочного либо временного отъезда пациент должен обратиться с письменным заявлением на имя заместителя главного врача по медицинской части с указанием причин. При отсутствии уважительных причин, досрочный (временный) отъезд не разрешается.
2.17. Самовольное оставление пациентом санатория расценивается как отказ от медицинской помощи и нарушение санаторного режима.
2.18. С целью независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями на официальном сайте санатория htttp://www/gluhovskaya.ru  размещена форма анкеты для заполнения пациентами, а также интерактивная форма анкеты может быть выдана в бумажном варианте для выражения мнения о качестве условий оказания услуг медицинской организацией. Возможность выразить свое мнение и заполнить анкету в электронном виде предоставлена пациентам в помещении библиотеки.

3. Порядок проведения лечебных и оздоровительно-профилактических мероприятий

3.1 В день приезда в приемном корпусе санатория медицинская сестра приемного корпуса/дежурный врача осуществляют первичный осмотр пациента на предмет выявления острых инфекционных заболеваний (с тщательным изучением эпидемиологического анамнеза, проведением термометрии) и принимают решение о дальнейшей маршрутизации пациента согласно утвержденному алгоритму.
3.2. Первичный прием пациента лечащим врачом проводится не позднее 24 часов с момента поступления пациента в санаторий с назначением необходимого обследования, лечения и оздоровительно-профилактических мероприятий согласно стандарту санаторно - курортной помощи. Результаты осмотра и назначения фиксируются в электронной истории болезни.
3.3. Необходимым предварительным условием медицинской помощи в санатории является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него содержится в медицинской документации пациента и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, или иным законным представителем, лечащим врачом.
3.4. Диспетчеризацию назначений лечащего осуществляется медицинской сестрой постовой. Контроль за выполнением назначенных лечащим врачом диагностических и лечебных мероприятий также проводится палатной медицинской сестрой.
3.5. Все медицинские услуги в санатории оказываются исключительно по предварительной записи, о дате и времени приема специалистов пациенту сообщает медицинская сестра палатная согласно индивидуальному расписанию пациента.
3.6. Объем диагностических исследований и лечебных процедур  определяется лечащим врачом пациента согласно стандарту санаторно-курортной помощи с индивидуальной лечебной тактикой в зависимости  от тяжести основного заболевания, наличия сопутствующей патологии, показаний и противопоказаний к проведению различных медицинских процедур, их переносимости и т.п. 
3.7. По показаниям лечащий врач вправе назначить консультации врачей -специалистов, в том числе по решению врачебной комиссии в иных медицинских организациях. Все назначения врачей – консультантов носят рекомендательный характер, окончательное решение об их исполнении принимается лечащим врачом либо врачебной комиссией.
3.8. Посещение лечащего врача осуществляется не реже 1 раза в неделю, согласно индивидуальному расписанию пациента. На приеме у лечащего врача пациент вправе получать информацию о состоянии своего здоровья, результатах проведенных исследований, тактике лечения, показаниях и противопоказаниях к назначаемым видам лечения.
3.9. Прием лекарственных препаратов при их назначении с целью обеспечения контролируемого лечения организуется на медицинском посту в присутствии медицинской сестры палатной.
3.10. Термометрия проводится при приеме отдыхающих в учреждение, а также не реже 1 раза в день - в случае выявления отдыхающих с повышенной температурой тела, а также с другими признаками ОРВИ, данные пациенты незамедлительно изолируются, организуется обследование на новую коронавирусную инфекцию.
3.11. При получении положительного результата пациент госпитализируется в инфекционный стационар, с проведением перечня необходимых противоэпидемических мероприятий.

4. Права и обязанности пациентов

4.1. Права пациента

В ФГБУ санаторий «Глуховская» пациент имеет право на:
4.1.1. выбор врача;
4.1.2. профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
4.1.3. получение консультаций врачей-специалистов;
4.1.4. облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
4.1.5. получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
4.1.6. получение лечебного питания;
4.1.7. защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
4.1.8. отказ от медицинского вмешательства;
4.1.9. возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
4.1.10. допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
4.1.11. допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в условиях санатория, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
 

4.2. Обязанности пациентов

4.2.1. Все прибывшие на лечение отдыхающие обязаны выполнять установленный в санатории режим и распорядок дня.
4.2.2. В палате пациент занимает отведенную ему кровать с постельным бельем. Переход из одной палаты в другую без разрешения лечащего врача категорически запрещается. При уходе из корпуса отдыхающие в обязательном порядке должны оставлять ключи от палат дежурному персоналу.
4.2.3. Соблюдать пропускной режим, установленный в санатории, выполнять законные требования сотрудников охранной организации.
4.2.4. Во всех помещениях и на территории санатория необходимо соблюдать чистоту и порядок. Бережно относится к имуществу санатория и других пациентов. За утрату или порчу санаторного имущества пациенты несут материальную ответственность и возмещают ущерб в полном объеме.
4.2.5. Соблюдать распорядок дня, установленный в санатории. В часы вечерних обходов с 22.00 до 23.00, а также на время, отведенное для термометрии, отдыха и сна пациенты должны находиться в палатах.
4.2.6. Пациенты должны без опозданий приходить в указанное время для очередных медицинских осмотров и консультаций, лечебных процедур и на лабораторные исследования. При опоздании на прием к врачу или лечебную процедуру более чем на 10 минут, в посещении специалиста или отпуске процедуры может быть отказано, либо пациенту будет выполнена лечебная процедура в порядке живой очереди.
4.2.7.  В часы послеобеденного отдыха и ночного сна обязательно соблюдение тишины в помещениях и на территории санатория. Посещение отдыхающих допускается до 22-00 часов.
4.2.8. Пациенты при уходе из палаты должны гасить свет.
4.2.9. Рекомендуется использование мобильных телефонов с наименьшим уровнем громкости сигнала и голоса. Учитывая влияние мобильных телефонов на работу медицинского оборудования, следует выключать его при посещении лечебно-диагностических кабинетов.
4.2.10. Уважительно относится к сотрудникам санатория, участвующим в оказании медицинской помощи и к окружающим пациентам.
4.2.11. Предоставить лечащему врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных в иных медицинских учреждениях (при их наличии), а также сообщать все известные сведения о состоянии своего здоровья, в т.ч. об аллергических реакциях на лекарственные препараты, наследственных, инфекционных психических и др. заболеваниях в семье, иных факторов, которые могут повлиять на ход лечения. Сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи.
4.2.12. В рамках проведения мероприятий по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции соблюдать меры личной гигиены, использовать маски для защиты органов дыхания, часто мытье рук с мылом и обрабатывать их кожным антисептиком, соблюдать меры социального дистанцирования. С целью соблюдения масочного режима обеспечена возможность приобретения отдыхающими средств индивидуальной защиты (масок и перчаток).
4.2.13. Своевременно обращаться за медицинской помощью, незамедлительно информировать медицинский персонал об ухудшении самочувствия, повышении температуры тела, появлении признаков острой респираторной вирусной инфекции. При размещении в медицинском изоляторе – соблюдать правила поведения пациентов в медицинском изоляторе.

4.3.Пациентам санатория категорически ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

4.3.1. переносить мебель из одной палаты в другую, а также передвигать ее по палате без ведома ответственных лиц;
4.3.2. приносить, хранить, распространять и употреблять спиртные напитки и наркотические вещества;
4.3.3. приносить, хранить оружие и взрывчатые вещества;
4.3.4. хранить и несанкционированно использовать пиротехнические средства;
4.3.5. находиться вне палаты с 23.00 до 7.00, а также во время тихого часа (14.00 до 16.30) часа;
4.3.6. заниматься в комнатах приготовлением пищи и хранить вне холодильников скоропортящиеся продукты питания;
4.3.7. пользоваться в палатах электронагревательными приборами (кипятильниками, чайниками, микроволновыми печами);
4.3.8. в соответствии Федеральным законом от 23.02.13 г. №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» запрещается курение табака в помещениях и на территории санатория. Нарушение требования о запрете курения влечет за собой предупреждение, при повторном нарушении – выписку из санатория;
4.3.9. нарушать общепринятые правила поведения в общественных местах и в личных отношениях с другими пациентами и медицинским и обслуживающим персоналом;
4.3.10. появляться в столовой и других общественных местах в неопрятном виде (трусах, шортах, майках, босиком, и т.д.);
4.3.11. выносить из столовой пищу, посуду и столовые приборы;
4.3.12. нахождение на территории санатория с животными, а также кормление беспризорных животных;
4.3.13. хранение, чистка, сушка лекарственных трав, грибов в помещениях санатория, с целью предотвращения засора канализационных систем, предупреждения отравлений грибами, соблюдения санитарно-эпидемиологического режима;
4.3.14. вмешательство пациентов в административно-хозяйственную жизнь санатория, самовольное посещение кухни и других служебных помещений, проведение несанкционированных собраний, выпуск стенных газет;
4.3.15. В целях сохранения медицинской тайны в отношении других пациентов, противодействия терроризму, фото-видео съемка в помещениях и на территории санатория, медицинского персонала и пациентов санатория без их согласия запрещена, запрещается также размещение изображений и видеофайлов в сети Интернет без согласия лиц, запечатленных на снимках;
4.3.16. Выход за пределы санатория, без уведомления и получения разрешения лечащего либо дежурного врача.
4.3.17. Выезд пациентов за пределы административной территории села санатория Глуховского, в том числе на личном транспорте.
4.3.18. Парковать автомобили в местах, не предназначенных для парковки;
4.3.19. Приводить на территорию санатория посторонних лиц.

5. Порядок разрешения споров

5.1. В случае возникновения жалоб со стороны пациента медицинский персонал принимает все возможные меры для регулирования.
5.2. При возникновении вопросов по качеству приема, обслуживания, предоставления медицинских услуг и т.д. пациент вправе обратиться к лечащему врачу или дежурному медицинскому персоналу, а в необходимых случаях – к администрации санатория в письменной форме или лично в соответствии с установленным Порядком рассмотрения обращений граждан в ФГБУ санаторий «Глуховская» Минздрава России.
5.3 Права и обязанности пациента имеют обязательную силу в течение всего срока его пребывания.
5.4. В случаях, не предусмотренных данным регламентом, администрация санатория и пациент руководствуются действующим законодательством Российской Федерации.
5.5. Книги отзывов и предложений находятся в приемном корпусе Санатория и на каждом медицинском посту и выдаются по требованию пациентов.
5.6. При выявлении хранения и употребления спиртных напитков, наркотических веществ, оружия, взрывчатых веществ медперсонал и охрана санатория вправе изъять данные предметы с привлечением правоохранительных органов. 
5.7. При нарушении пациентом настоящих правил медицинский персонал вправе получать сведения о допущенных нарушениях у других пациентов путем их опроса, фиксации нарушения средствами фото, видео, аудио фиксации, с составлением соответствующих актов.  Факт нарушения настоящих правил вносится лечащим врачом в медицинскую карту пациента.
5.8. Медицинский и обслуживающий персонал при обнаружении факта нарушений настоящих правил обязаны предупредить пациента о недопустимости такого поведения и сообщить о произошедшем лечащему (дежурному) врачу. Для пресечения противоправного поведения персонал санатория вправе обратиться в правоохранительные органы.
5.9. За сохранность ценных вещей и денежных средств администрация санатория ответственности не несет.

6. Ответственность пациента

6.1. За неподчинение санаторному режиму, невыполнение приказов и распоряжений администрации санатория, появление в нетрезвом виде, за невыполнение установленных правил общежития, за грубое обращение больных друг с другом или со служебным персоналом санатория - виновные ВЫПИСЫВАЮТСЯ ЗА НАРУШЕНИЕ САНАТОРНОГО РЕЖИМА с сообщением о причинах досрочной выписки в организации, направившие их.
6.2. В случае выписки пациента за нарушение санаторного режима администрация санатория оставляет за собой право ОТКАЗАТЬ В ВЫДЕЛЕНИИ ПУТЕВКИ на санаторно–курортное лечение при последующем размещении заявки диспансером.
6.3 При выявлении случаев табакокурения, распития спиртных напитков, употребления наркотических средств на территории санатория пациент может быть привлечен к административной ответственности согласно Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а при наличии в действия признаков уголовно наказуемого деяния – к уголовной ответственности.